一些女性在准备怀孕前都会到医院进行相关检查,结果没想到却查出“白带清洁度3度”,按照医学教科书的定义就是“阴道炎”了,于是许多人便开始了吃抗生素、阴道冲洗等一系列消炎对症治疗。那么白带清洁度3是怎么引起的?
清洁度3度就是炎症?
据了解,一般的白带检查主要包括:清洁度、淋球菌、滴虫、真菌、线索细胞等,清洁度1-2度认为属于正常,3度认为属于炎症,如果其他几种检查结果出现阳性,一般清洁度就是4度,医生大体会按照这样的结果来判断是否为阴道炎。
但在临床实践中,他们却不会轻易下这样的诊断,因为对于白带的清洁度来说,除了炎症可以增加其度数外,其他因素也会起作用。
白带清洁度临床意义
中医认为心情、饮食、性生活等会影响白带的性状质地,也会影响成年女性白带检查显示的清洁度。所以熬夜、生活起居不正常、饮食偏向肥腻酸甜的,也会引起白带清洁度3度。
白带清洁度3的临床表现
性状,透明黏性白带且量多,见于慢性病,如肺结核、贫血及体质瘦弱妇女。灰白或灰黄色、黏度低,常见于细菌性阴道炎。黄色或黄绿色、黏度低,常见于滴虫性阴道炎。黄色水样,常见于子宫黏膜下肌瘤、宫颈癌、子宫体癌、输卵管癌等。
脓性,常见于滴虫性阴道炎、慢性宫颈炎、老年性阴炎、子宫内膜炎、官腔积液、阴道异物等。豆腐渣样,为真菌性阴道炎所持有。血性,应警惕恶性肿瘤的可能,如宫颈癌、宫体癌等。
白带异常的临床症状
白带异常,引起女性生殖道炎症的病原体不外乎两大来源,即来自原本寄生于阴道内的菌群,或来自外界入侵的病原体。
正常情况下,阴道内以阴道杆菌占优势,还有少量厌氧菌、支原体及念珠菌,这些菌群形成一种正常的生态平衡。但是,当人体免疫力低下、内分泌激素发生变化,或外来因素如组织损伤、性交,破坏了阴道的生态平衡时,这些常住的菌群会变成致病菌,冲破阴道屏障而引起感染。
无症状可默认为正常
虽然常规的白带检查清洁度3度可以认为属于炎症范围,但是只要没有其他的不舒服症状(如阴部痛或痒、灼热、小便急频痛、白带有臭味等),也没有查到传染病病原体(如衣原体、淋球菌等),可以默认为正常,不需要治疗。
白带常规检查清洁度的临床意义
但是如果清洁度是3度,同时有不舒服的症状出现,就需要治疗,但也是局部用药即可,除非有很特别的病原体感染才需要用到口服抗生素。
35岁怀孕13周+4是可以做无创的,直接空腹抽血进行检测即可,要知道无创DNA检测的最佳时间是在12周到22+6周之间,这期间检查准确性会比较高,35岁怀孕属于高龄产妇,此时做唐筛准确性不高,建议做无创dna或是羊水穿刺,所以,35岁怀孕不是一定必须要做无创的,但如果不愿意做无创DNA,就需要进行羊水穿刺。
相较于做羊水穿刺,无创dna检测准确率稍低,但是其优势在于费用较低、风险性小,空腹抽血检查即可,对胎儿来讲危险性较低,而羊水穿刺则有引起流产的可能性,适合做无创dna的人群主要有三类:
1.高龄(年龄≥35岁),不愿选择有创产前诊断的孕妇;
2.唐筛结果为高风险或者单项指标值改变,不愿选择有创产前诊断的孕妇;
3.孕期B超胎儿NT值增高或其它解剖结构异常,不愿选择有创产前诊断的孕妇。
无创DNA并不适合于所有35岁怀孕的女性,对于夫妇一方有明确染色体异常,1年内接受过异体输血、移植手术、异体细胞治疗等,胎儿超声检查提示有结构异常须进行产前诊断,有基因遗传病家族史或提示胎儿罹患基因病高风险,孕期合并恶性肿瘤的人群,并不适合用无创dna进行产前诊断。
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